Грибковый гайморит

Гайморит – воспаление верхнечелюстных синусов или гайморовых пазух (одна из разновидностей синусита). Патология может вызываться болезнетворными бактериями, вирусами, грибками.

Грибковый гайморит возникает примерно в 10% случаев общей заболеваемости и возникает в том случае, когда по каким-либо причинам условно патогенные грибы, живущие на слизистой, начинают бесконтрольно и быстро размножаться в гайморовых пазухах. Болезнь возникает при стечении определенных обстоятельств при слабой иммунной системе.

В группу риска попадают пациенты, страдающие тяжелыми формами диабета, онкологические больные, которым проводилась химеотерапия, ВИЧ-инфицированные, астматики. Болезнь может развиться после неудачных стоматологических манипуляций и травм костей носовой перегородки и рядом расположенных органов.

Виды грибков провоцирующих гайморит

Гайморит грибковый чаще всего вызывают плесневые и дрожжеподобные грибы рода Кандида Candida, Аспергилла Aspergillus fumigatus, niger.

Также заболевание может вызываться грибками других видов, такими как:

• Mucoraceae;
• Penicillium;
• Bipolaris;
• Exserohilum;
• Fusarium;
• Helminthosporium;
• Drechslera;

Как лечить грибковый гайморит зависит о  его формы. Заболевание может иметь инвазивную и неинвазивную формы. В первом случае стречается  намного реже у пациентов с тяжелой формой иммунных нарушений.

Неинвазивная форма может развиться у человека с нормальным иммунитетом, может быть двух видов:

• мицетома, представляющая собой грибковый шар;
• хронический аллергический грибковый гайморит.

Грибковый гайморит лечение его необходимо начинать при  первых же подозрениях и строго следовать рекомендациям врача. Препараты  для терапии могут назначаться только как сопутствующее лечение. Основное же лечение – это хирургическая операция.

Симптоматика грибкового гайморита

Грибковый гайморит симптомы имеет как общие с другими видами гайморита, так и отличные, свойственные только грибковым формам. Иногда болезнь долгое время протекает бессимптомно.

К общим симптомам можно отнести:

• расстройство дыхания;
• отечность слизистой;
• головные боли;
• нарушение обоняния.

На наличие грибковой формы  указывают специфические выделения. По их виду и консистенции можно определить род грибов, вызвавших болезнь. Так при не гнойных густых желтых выделениях можно подозревать  гайморит, вызванный грибами рода Аспергилла. Прозрачно-желтоватые и напоминающие желе выделения бывают при поражении плесневым грибом Пенициллином, в виде творога – грибами Кандида.

При поражении мицетомой специфическими симптомами будут:

• болезненные ощущения в области верхней челюсти и находящихся в этом месте зубов;
• выделения из носа неприятного запаха, кровяные выделения.

Об аллергическом грибковом гайморите можно говорить:

• при чувстве распирания в гайморовой пазухе;
• при выделении слизи и крови из носа;
• при образовании полипов в носовой полости.

Такой вид гайморита сопровождается многочисленными аллергическими реакциями.

Инвазивный грибковый гайморит часто характеризуется быстрым развитием заболевания и на фоне отсутствия иммунитета сопровождается:

резким повышением температуры до значительных отметок;

• выраженной головной болью;
• нарушением зрения;
• нарушением дыхания;
• обильным выделением крови из носа.

При осмотре обнаруживается синюшность слизистой. Рентгенологическое исследование, проведенное в двух проекциях, дает четкую картину диагноза, которая дополняется лабораторными исследованиями.

Как лечить грибковый гайморит

Лечение грибкового гайморита не должно откладываться. После постановки диагноза немедленно начинают лечение. Лечение проводится при помощи хирургического вмешательства.

Есть несколько методов проведения операции:

• гайморотомия (проводится под общим наркозом, вмешательство происходит со стороны ротовой полости), травматично, может иметь массу осложнений);
• ринотомия (также проводится под общим наркозом,  с внешней стороны на лице, травматична, оставляет косметические дефекты);
• эндоскопия.

Эндоскопический метод самый щадящий. При этом он отлично очищает гайморовы пазухи от патогенного содержимого. Такой метод не оставляет косметических дефектов, не чреват осложнениями,  не повреждает кости. При эндоскопии производится прокол небольшого диаметра, в который вводится эндоскоп.

Во время операции удаляется мицетома, или слизь (неинфазивная форма); проводится иссечение отмерших тканей (инвазивная форма). Затем назначается терапия антимикотическими средствами, которые принимаются во внутрь.  На заключительных этапах выздоровления возможно проведения дополнительно терапии народными средствами.

Медикаментозное лечение

Для лечения грибковых гайморитов после операции назначаются гормональные препараты (кортикостероиды), которые подавляют рост грибов, иммунные стимуляторы и модуляторы, противогрибковые препараты.

После операции  назначаются такие препараты, как:

• Ирунин;
• Кетоконазол;
• Ламизил;
• Флюкостат;
• Мирамистин;
• Флюконазол;

Для укрепления иммунной системы применяют препараты на основе эхинацеи.

После операции раз в месяц в течение года проводится диагностика, чтобы не доупустить рецидив заболевания.

Лечение в домашних условиях

Говоря о лечении в домашних условиях, еще раз хочется сделать акцент на том, что грибковый гайморит – опасное заболевание и самолечение чревато серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Под наблюдением врача на заключительных этапах лечения для промывания носа можно использовать растворы, приготовленные по следующим рецептам:

1. прополис и соль (15 капель +1 чайная ложка + стакан воды);
2. йод и соль  (2 капли + 1 чайная ложка + стакан воды);
3. сок моркови и свеклы, смешанные с солевым раствором (пропорция 1:1:1);
4. раствор соли  и соды (1 чайная ложка + 1 чайная ложка + стакан воды).
5. Соль желательно использовать морскую. Возможно использование фармакологических солевых растворов (Аквамарис, Хьюмер)

Воспаление и отек хорошо снимут настои на лекарственных травах: шалфей, ромашка.

Можно использовать капли для носа на основе все тех же ингредиентов, а кроме них можно использовать сок алоэ, мед, лук. Эти составляющие всегда используются для лечения синуситов.

Для профилактики заболевания и улучшения иммунитета принимают настойку шиповника, элеутерококк, эхинацеи, женьшеня.

Следует напомнить о необходимости  принятия поливитаминов, и сбалансированного питания. Укреплению иммунитета будут способствовать здоровый образ жизни и разумная двигательная активность.

Осложнения и последствия грибкового синусита

Лечение грибковых синуситов должно проводиться безотлагательно. Если организм не справляется с грибковой инфекцией, то ее распространение происходит очень быстро и несет реальную угрозу здоровью и жизни пациента, особенно если он и без того находится в тяжелом состоянии (малокровие, ВИЧ-инфекция, онкология, леченная при помощи химиотерапии).

Инфекция  может распространиться на другие органы и системы  (головной мозг, сосуды, сердце). Такое инфицирование приводит к тяжелейшим осложнениям: менингиту, миокардиту, поражению почек, развитию гипертонии. Возможно состояние комы и летальный исход.

Поэтому особого внимание требуют ослабленные пациенты и лица с признаками любого гайморита. Чтобы не запустить болезнь необходимо немедленно обращаться к врачу при первых же симптомах недомогания.