Почему кашель усиливается к вечеру

Кашель, независимо от возраста и пола, выступает симптомом многих патологий органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Это проявление является рефлекторной реакцией в ответ на раздражение слизистой. Его чаще связывают с простудными заболеваниями и гриппом, но есть множество других причин. Узнать основной фактор его появления можно только на консультации у врача. Специалист после опроса и получения результатов анализов сможет объяснить, почему кашель усиливается к вечеру, и назначит соответствующее лечение.

Особенностью этого симптома будет внезапное появление без видимой, на первый взгляд, причины. Взрослый или ребенок в течение всего дня может чувствовать себя хорошо, а к вечеру уже начинает мучиться от сильного сухого или влажного кашля. Такое явление чаще наблюдается при ОРВИ и хроническом воспалении легких, проявления которых усиливаются ближе к ночи. Во второй половине дня может беспокоить любой вид кашля, за исключением того, который связан с прием алкогольных напитков. Такой вариант симптома наблюдается только в утреннее время.

Почему сильный кашель возникает вечером

Сухой кашель вечером может возникать внезапно или усиливаться ближе к ночи. Случается и такое, что в течение дня этот симптом отсутствует, но как только человек принимает горизонтальное положение, начинается першение в горле и рефлекторное действие с выделением слизи. Такое явление можно связать с профессиональными вредностями, когда происходит регулярное вдыхание химических веществ. У ребенка наиболее вероятной причиной будет обострение хронических патологий, в особенности бронхита и плеврита.

Сухой кашель к вечеру усиливается на фоне влияния следующих факторов:

• побочное действие приема некоторых лекарственных средств (ингибиторы АПФ, вакцины);
• курение — у курильщиков к вечеру симптом нарастает и продолжается в ночное время;
• недолеченный бронхит — прекращение лечения при улучшении самочувствия не гарантирует выздоровления, и симптомы воспаления бронхов скоро возвращаются, а кашель в таком случае будет остаточным явлением;
• переход бронхита, пневмонии, плеврита в хроническую стадию — постоянный кашель может свидетельствовать о хронизации патологического процесса, тогда симптоматика его будет менее выраженной, но постоянной;
• тяжелые инфекционные заболевания органов дыхания, которые сопровождаются выделением мокроты с кровью — это могут быть туберкулез, бактериальная пневмония;
• сердечная недостаточность — при этом заболевании больного беспокоят одышка и частый кашель, возникающий преимущественно в вечернее время и утром;
• наличие вредных привычек, что касается не только курения сигарет, но и кальяна, а также вдыхания через нос наркотических веществ.

К вечеру обостряются имеющиеся патологии органов дыхания, слизистая за день сильно раздражается, и потому кашель становится только сильнее и мучительнее.

Лающий кашель в вечернее время связывают со следующими состояниями:

• инфекционные и простудные заболевания — сначала появляется сухой кашель с частыми позывами, затем нарастает отечность гортани, что приводит к симптому лающего характера, усиливающегося вечером;
• аллергическая реакция на пылевых клещей, продукты питания — это явление чаще сопровождается сыпью на коже, но у некоторых людей также отмечаются чихание, кашель и слезотечение;
• киста или доброкачественная опухоль в области гортани — это будет препятствовать нормальному прохождению воздуха и раздражать слизистую дыхательных путей.

Отхаркивающий вечерний кашель будет следствием следующих нарушений:

• физиологическая реакция на вдыхание пили, мелких частичек пищи и насекомых;
• воздействие патогенных микроорганизмов — это бактерии, грибы, вирусы, аллергические, орнитозные, риккетсиозные агенты;
• инородное тело в дыхательных путях — застревание стороннего предмета в гортани или пищеводе становится причиной воспаления, вследствие чего происходит накопление болезнетворных микроорганизмов, происходит инфицирование и нагноение, от чего возникает не только обильное выделение мокроты, но и боль в горле, повышение температуры, дисфагия (нарушение глотания).

Возможные причины появления вечернего кашля

С наибольшей вероятностью вечерний кашель возникает по следующим причинам:

• прием народных средств без понимания действия отдельных трав и продуктов, которые могут только стимулировать выделение мокроты, соответственно усиливая основное проявление;
• бронхиальная астма, и в таком случае изнурительный кашель будет беспокоить, как в вечернее время, так и утром;
• прием ингибиторов АПФ — эти вещества имеются в составе практически всех препаратов, которые назначаются для лечения патологий ССС, и эти компоненты провоцируют кашлевой рефлекс в ночное время;
• интерстициальные патологии легких — это редкие заболевания, которые сложно поддаются диагностике, и без комплексного обследования больной может долгое время пытаться устранить симптомы, но это не даст результата;
• профессиональные вредности, что особенно касается работников строительной и химической отраслей, в таком случает будет тревожить сухой кашель, который облегчают смягчающие и обволакивающие препараты.

Кашель в вечернее время — симптомы

Особенности начавшегося в вечернее время кашля и сопутствующие ему проявления:

• сильный кашель возникает вечером и сопровождается выделением мокроты — это сигнал о том, что в легких и бронхах происходит скопление серозного экссудата, при этом вместе со слизью может выделяться кровь, что уже говорит о повреждении тканей вследствие их воспаления и раздражения;
• сопровождается рвотным рефлексом — такое явление чаще наблюдается у маленьких детей, и основной причиной этому будет переедание;
• возникающий в положении лежа — это может указывать на такие заболевания, как рефлюкс-эзофагит (выброс содержимого желудка в пищевод) и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (перемещение части желудка в грудную полость), чему будут сопутствовать изжога, икота, отрыжка, дискомфорт в области груди, а во время кашля возникает слабая болезненность в области диафрагмы.

Первая помощь и лечение

Ликвидация кашлевого приступа в ночное время и вечером возможна путем:

• приема противокашлевого средства — Стоптуссин, Лазолван, Мукодин;
• ингаляции с применением отваров трав или препаратов (с разрешения врача);
• обильного питье теплой воды или несладкого чая;
• полоскания горла отваром ромашки или шалфея;
• применения горчичников (при сухом кашле).

Когда самостоятельно избавиться от приступа не получается, необходимо вызывать скорую помощь, ведь надрывной непрерывный кашель с большой вероятностью закончится рвотой с кровью вследствие сильного раздражения бронхов и гортани. Кроме того, самолечение в таком случае будет опасным, ведь важно подобрать правильную (безопасную) комбинацию препаратов. К примеру, сочетание муколитиков и средств, угнетающий кашлевой рефлекс, запрещен, но в попытке избавиться от симптома, можно случайно или по незнанию принять несочетаемые препараты.

Безопасные средства от кашля, которые может назначить врач при кашле в вечернее время:

• таблетки для рассасывания — Доктор МОМ, Линкас, Фарингосепт, Фалиминт, Септолете;
• при отхаркивающем и влажном кашле — АЦЦ, Лазолван, Амброксол;
• при сухом кашле — Стоптуссин, Омнитус, Либексин.

Что следует учитывать при выборе лекарства:

• вид кашля — при продуктивном и сухом симптоме помогают совсем иные лекарства;
• инструкция по применению — в ней указаны дозировки для отдельных групп пациентов;
• марка — предпочтение следует отдавать известным производителям;
• цена/эффективность — состав, а не стоимость препарата определяет его терапевтический эффект, и дешевые российские препараты аналогичны по действую более дорогим импортным средствам.

Советы и рекомендации родителям

Проводить лечение детей при выраженном кашле в вечернее и ночное время без помощи врача не получится. Это опасно и малоэффективно, ведь сначала нужно выяснить причину, что возможно после проведения рентгена и сдачи анализов. Врач, изучив результаты исследований, назначит безопасные препараты, которые родители уже будет давать ребенку дома, строго следуя инструкции.

Важные моменты в уходе за детьми при сильном кашле, возникающем вечером:

• нужно давать много жидкости — это могут быть чистая теплая вода, чай без сахара, варенье, молоко с медом;
• каждый вечер можно делать горячие ванночки, и парить ноги в течение 15-25 минут, после чего укутывать ребенка в теплое одеяло;
• ежедневно нужно проветривать детскую комнату и делать влажную уборку;
• несколько раз в неделю можно делать горчичники или ставить банки на спину, но без опыта практиковать это на ребенке не следует, лучше обратиться к врачу.

Когда у ребенка внезапно появляется кашель, и происходит это вечером, утром следует обратиться к педиатру. Скорее всего, это простуда, которая легко поддается лечению, но не исключены тяжелые заболевания, которые лучше выявлять на начальной стадии развития.